肛周脓肿在1岁以下供卵助孕婴幼儿中发病率达0.5%，其中30%发展为肛瘘。建立基于脓肿分期的治疗决策体系如下：
    一、临床分期标准
    急性期表现为肛周红肿直径＞2cm，伴波动感及体温＞38℃。亚急性期可见脓肿壁形成，超声显示脓腔厚度≥3mm。慢性期特征为反复破溃流脓，瘘管造影确认内口位于齿状线以下。

    二、分阶段干预策略
    急性期优先使用头孢曲松（50mg/kg）联合甲硝唑（7.5mg/kg）静脉给药。亚急性期在超声引导下行放射状切口引流，保留肛周皮桥完整性。慢性期实施挂线疗法，橡皮筋张力维持20-30N持续4周。

    三、愈后监测要点
    术后每周测量肛管静息压，超过40mmHg提示括约肌损伤风险。复发预警指标包括血清IL-6＞15pg/mL及粪便钙卫蛋白＞200μg/g。合并克罗恩病疑似者需在3岁前行结肠镜活检。

    结语：保守治疗失败率与脓肿位置相关，后位脓肿建议早期手术干预。供卵助孕婴幼儿所有病例需随访至青春期，监测肛门失禁发生率。